踝部最易發(fā)生運動(dòng)損傷踝關(guān)節是最容易發(fā)生運動(dòng)損傷的部位,它不僅僅高發(fā)于專(zhuān)業(yè)運動(dòng)員身上,即使是普通人,在日常鍛煉以及外出旅行時(shí)踝關(guān)節也很容易受到損傷。
●常穿高跟鞋很傷“踝”
踝關(guān)節是人體負重最大的關(guān)節,站立行走時(shí)全身重量均落在該關(guān)節面上,日常生活中的行走和跳躍等活動(dòng),主要依靠踝關(guān)節的背伸、跖屈運動(dòng)。正常踝關(guān)節受力的峰值約為體重的4倍之多。
踝關(guān)節扭傷在人們日常生活中經(jīng)常發(fā)生,比如:在下山和下樓梯時(shí),注意力不集中踏空臺階;邊走邊打手機,腳踩在不平路面上;在運動(dòng)時(shí)高處落下腳踩在別人腳上。胡教授特別提醒,對于愛(ài)穿高跟鞋的女性,“高跟鞋很可能成為踝部‘殺手’。” 一般情況下,人體的重量是均勻地分布在前后足,而鞋跟很高的鞋子穿在腳上,全身大部分重量移向前足。再加上鞋的前部較窄,穿上以后身體會(huì )前傾,全身的重量集中于腳趾而且不均勻,同時(shí)牽連至膝部及腰部承受壓力,稍不留意,不僅會(huì )造成腳部酸痛、足部拇指外翻等,還往往導致跖趾關(guān)節變形、跖骨骨折等癥狀。特別是穿細跟高跟鞋,會(huì )使人站得不穩,腳掌總在尋找支撐點(diǎn),使身體的重量分配不均,容易造成踝關(guān)節扭傷。
另外,長(cháng)時(shí)間行走、肥胖等,也會(huì )使踝關(guān)節由于負重時(shí)間過(guò)長(cháng)而造成傷害。
●踝部損傷三大錯誤認識
踝關(guān)節扭傷發(fā)生時(shí),有些患者可能自覺(jué)傷情并不嚴重,也不影響行走,就自行處置。但是,胡教授認為,不能以是否影響行走來(lái)判斷傷勢,發(fā)生踝部損傷,給予及時(shí)診斷和處理非常重要,應找足踝專(zhuān)科醫生給予處置,避免早期扛著(zhù)、忍著(zhù)將損傷拖成慢性,影響功能恢復,甚至遺留部分殘疾。
1.還能活動(dòng),就不可能有骨折
有的人在發(fā)生踝關(guān)節扭傷后,如果沒(méi)有劇烈疼痛,便繼續行走。這種做法很不恰當,當發(fā)生踝關(guān)節扭傷時(shí),即使沒(méi)有骨折,也會(huì )有關(guān)節周?chē)g帶的損傷,甚至出現韌帶的斷裂。有時(shí)即使有骨折,仍然可以行走。例如,內外踝的撕脫骨折和一些當時(shí)沒(méi)有移位的骨折。有些病人由于最初的治療不恰當變成慢性,給后來(lái)的治療增加了很大困難,甚至影響到關(guān)節功能。
2. 足踝部外傷,立即給予熱敷
熱敷會(huì )引起血流加快,導致軟組織腫脹,使神經(jīng)受壓,痛感更重。一旦有外傷,應立即給予冷敷,可用毛巾包裹冰袋,敷于受傷表面,對防止局部組織過(guò)度腫脹和減輕疼痛能夠起到很好的作用。
3.用姜和酒推擦扭傷的腳踝
這些方法會(huì )使受傷軟組織的血管擴張,血流加快和增加滲出,加劇局部的腫脹和疼痛。正確的做法是:一旦發(fā)生扭傷,應該抬高及固定損傷部位,用冷敷法減輕腫脹和疼痛,盡快去看專(zhuān)業(yè)醫師。
胡教授說(shuō),踝關(guān)節扭傷是一個(gè)大的概念,通常是指沒(méi)有骨折脫位的軟組織損傷。明確的診斷應當包括具體的部位名稱(chēng)及組織器官和損傷的程度。如:右踝關(guān)節外側副韌帶斷裂等。應該根據具體情況拍攝X光片、CT或核磁共振檢查,以明確診斷,及時(shí)給予石膏或夾板固定,必要時(shí),應外科手術(shù)治療。
●日常護踝的五項工作
如何在平時(shí)的生活中注意對我們的腳踝進(jìn)行保護和鍛煉呢?下面教大家幾個(gè)實(shí)用的方法:
1.平時(shí)注意踝關(guān)節周?chē)∪饬α亢蛥f(xié)調性的訓練,比如練習踮腳尖走路、跳繩,或者反復做提起腳后跟的動(dòng)作訓練。
2.走路時(shí)注意力集中,避免邊走路邊思考或撥打手機,選擇平坦的路走,應避免坑洼不平的路面。如果參加運動(dòng),則要盡量把場(chǎng)地上的碎石塊和障礙物清理掉。
3.當人們在高低不平的路上行走、登山、下山、下坡時(shí),要注意不要進(jìn)行跑步、跳躍等動(dòng)作,一旦失足登空,容易引起踝關(guān)節突然過(guò)度內翻或向外翻著(zhù)地,使踝關(guān)節外側或內側副韌帶受到強大過(guò)度牽拉張力作用而引起踝關(guān)節損傷。
4.運動(dòng)前做好充分準備活動(dòng),各個(gè)關(guān)節都要做,此外還要對上下肢和腰部肌肉多做些拉伸活動(dòng)。有踝關(guān)節不穩定者,劇烈運動(dòng)前最好戴上“護踝”等護具,防止進(jìn)一步損傷踝關(guān)節。運動(dòng)時(shí)不要用力過(guò)猛,跳起后落下時(shí)應雙足同時(shí)著(zhù)地,避免單足落地,如果感到腳踝疼痛,應該立即休息或去看專(zhuān)科醫生。
5.選擇一雙讓自己感覺(jué)舒服的鞋。人們要重視足踝病損與鞋的關(guān)系,很多足的病損是由不合適的鞋和不良穿鞋習慣造成的。
鏈接:踝關(guān)節操
踝關(guān)節是左右腳部血液回流經(jīng)過(guò)的重要部位,如果腳踝柔軟有彈性,則回心的靜脈血液就能順利通過(guò)腳踝;如果腳踝僵硬、老化,則回心血液就會(huì )淤滯在腳踝附近,使正常的血液循環(huán)受到影響。因此,通過(guò)體操或按摩,使腳踝保持柔軟靈活的狀態(tài),對人體健康大有裨益。下面介紹幾種活動(dòng)腳踝的具體方法:
1. 踝關(guān)節屈伸:坐在椅子或床上,一只腳著(zhù)地,另一只腳略微伸直。隨著(zhù)呼吸運動(dòng)上下活動(dòng)腳踝,吸氣時(shí)腳掌盡量上抬(踝關(guān)節背伸),呼氣時(shí)腳掌盡量下壓(踝關(guān)節跖屈),呼吸速度不宜太快,兩腳各做50-100次。
2. 旋轉腳踝:將左腿彎曲,左腳踝置于右側大腿上。用左手固定左側腳踝,右手握住左腳腳掌,旋轉活動(dòng)腳踝,順時(shí)針、逆時(shí)針?lè )较蚋?0次。然后換對側進(jìn)行。
3. 伸展腳踝:取跪位,臀部坐于小腿,上身緩慢后仰以盡量伸直腳踝前端,保持這個(gè)姿勢約1分鐘。
4. 強化腳踝:兩腳掌前1/3著(zhù)地,后2/3懸空,踮著(zhù)腳站立,再放下,反復20次/組,10-20組/日;也可用腳跟著(zhù)地,兩腳掌抬起,再放下,反復20次/組,5-10組/日。
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