340年歷史的同仁堂,正在痛苦體味“修合無(wú)人見(jiàn),存心有天知”的古訓。
《第一財經(jīng)日報》從多方證實(shí),以同仁堂為代表的多家企業(yè),目前已先后退出多個(gè)省份的國家基本藥物供應,低價(jià)甚至超低價(jià)招標,是迫使這些企業(yè)“出局”的重要原因。
同仁堂無(wú)奈退出
作為新醫改的重要組成部分,2009年8月頒布的國家基本藥物目錄共收錄品種307個(gè),其中中藥品種102個(gè)。由于質(zhì)量品牌優(yōu)勢明顯,同仁堂一家就坐擁42個(gè)品種,占據中藥目錄四成之多。
不只如此,在原有工業(yè)生產(chǎn)品種之外,按照新醫改對于流通環(huán)節壓縮的思路,同仁堂對這一制度也曾冀望良多。
今年3月,同仁堂集團總經(jīng)理梅群就表示,在全國推行基本藥物制度的背景下,同仁堂正積極競標基本藥物配送權,并提出了5年之內經(jīng)營(yíng)指標翻番的計劃,屆時(shí)同仁堂銷(xiāo)售額將達200億元。
但隨著(zhù)各地基本藥物招標相繼啟動(dòng),其中的問(wèn)題開(kāi)始逐漸暴露,降價(jià)的壓力也開(kāi)始讓企業(yè)逐漸感受到基本藥物招標的另一面。
“近期同仁堂退出了好多省份的招標,就是因為沒(méi)有辦法滿(mǎn)足壓低價(jià)格的要求。”中國醫藥(600056,股吧)企業(yè)管理協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)于明德表示,不少地方的招標根本不問(wèn)價(jià)格,先統一砍掉15%、20%的價(jià)格再談,這種有違市場(chǎng)以及科學(xué)的操作方式,讓一些企業(yè)甚至被逼出了最低成本線(xiàn)。
“我聽(tīng)同仁堂說(shuō),不少招標價(jià)格他們甚至連藥材都買(mǎi)不進(jìn)來(lái),'存心有天知’,昧良心做那些質(zhì)量差的藥,公司要承擔巨大的品牌風(fēng)險,現在的情況下只好被迫退出。”于明德進(jìn)一步指出,如果目前部分招標價(jià)格不扭轉,或許將導致更多的“劣勝優(yōu)汰”。
本報昨天就此采訪(fǎng)同仁堂方面時(shí),對方未予正面回應,但其內部物價(jià)管理部門(mén)人員向記者表示,退出部分市場(chǎng),“好像聽(tīng)說(shuō)是有這么回事。”
低價(jià)背后
在中藥行業(yè),“藥材好,藥才好”不是一句簡(jiǎn)單的宣傳廣告,而是一個(gè)業(yè)已驗證千年的關(guān)于藥材與藥效直接相關(guān)的真理。
但另一方面,也正是因為對藥材的高度依賴(lài),使得不少中藥企業(yè)受制于天氣、產(chǎn)量,甚至市場(chǎng)投機行為,成本往往很難控制。
廣藥白云山副總經(jīng)理方廣宏接受本報采訪(fǎng)時(shí)就透露,一方面成本瘋狂上漲,一方面招標大幅砍價(jià),今年開(kāi)始白云山就一直在成本線(xiàn)上“死扛”。他告訴記者,以白云山和黃旗下的兩大主打產(chǎn)品復方丹參片和板藍根顆粒為例,這兩個(gè)品種年銷(xiāo)售額都在5億元以上,但由于今年南方天氣原因以及市場(chǎng)投機行為,復方丹參片中的原料三七的交易價(jià)格,即便在治理后也仍維持在500元/公斤上下,比去年上漲10倍之多,單該品種成本增長(cháng)約1億元;而板藍根顆粒的成本中,不僅原材料板藍根價(jià)格飆升,就連輔料白糖(資訊,行情)的單價(jià)都已從原有的3000元/噸升至6000元/噸上下。
國家衛生部藥物政策與基本藥物制度司司長(cháng)鄭宏曾就招標降價(jià)幅度公開(kāi)表示,基本藥物價(jià)格平均降幅在10%左右,同時(shí)基本藥物在基層實(shí)行零差率銷(xiāo)售,取消15%的藥品加成。兩者相加,價(jià)格至少降低25%。
而有業(yè)內人士表示,事實(shí)上,25%只是基本藥物的平均降價(jià)幅度,部分具體藥品的降價(jià)幅度甚至會(huì )更多。
“雙鶴有30幾個(gè)品種進(jìn)入基本藥物目錄,現在真正生產(chǎn)的只有3個(gè),不是不愿意做,而是好多地方招標的價(jià)格,正常方法根本做不出來(lái),我們不敢做。”接近北京雙鶴的一位人士告訴記者。
比起那些被迫從國家基本藥物目錄隊中暫時(shí)退出的企業(yè),更現實(shí)的問(wèn)題在于,那些已以超低價(jià)格中標的藥物,它們是怎么生產(chǎn)出來(lái)的?它們質(zhì)量有保障嗎?
事實(shí)上,相關(guān)監管部門(mén)已開(kāi)始注意到各地招標中普遍存在的低價(jià)問(wèn)題。“我們正在研究《國家基本藥物價(jià)格調整原則依據》,”國家發(fā)改委價(jià)格司藥品價(jià)格處處長(cháng)郭劍英7日在一個(gè)論壇上公開(kāi)表示,國家發(fā)改委在去年基本藥物定價(jià)后就發(fā)現,藥品價(jià)格存在矛盾。他舉例說(shuō),0.92元/支的青霉素,招標采購最低價(jià)竟然可達0.30元/支,事實(shí)上,這樣的現象在目前的地方招標中并不少見(jiàn)。國家發(fā)改委方面透露的數據顯示,在國家基本藥物目錄中,日費用不足1元的品種已占到60%。
招標環(huán)節降價(jià)明顯的藥品,目前在消費環(huán)節似乎依然存在虛高成分,有關(guān)部門(mén)如何通過(guò)調控手段既保障其正常供應又保證其質(zhì)量水平,顯然仍是不小的挑戰?!?/p> (責任編輯:霍鍵)