對醫療行業(yè)每年的例行檢查，在今年5月下旬，突然升級。
本報獨家獲悉，中紀委監察部和衛生部目前正牽頭對全國范圍內的醫藥企業(yè)展開(kāi)行賄調查，相比往年糾正醫療行業(yè)不正之風(fēng)的檢查，今年更為深入和嚴厲，尤其是在對醫藥企業(yè)的賬目進(jìn)行審查時(shí)。
“各地的檢察機關(guān)也有參與，目前北京已有三四名醫藥代表被檢察機關(guān)帶走，限制活動(dòng)，正在讓其交代問(wèn)題。”一位藥監系統知情人士告訴本報。
今年以來(lái)，醫療行業(yè)頻頻爆發(fā)負面事件，從山西、江蘇疫苗造假，到衛良等5名藥監官員被批捕，再到藥監局副局長(cháng)張敬禮被“雙規”，一系列事情的發(fā)生，使公眾對醫療行業(yè)發(fā)出更多的質(zhì)疑聲。
業(yè)內人士猜測，也許是為了整肅行業(yè)和徹查腐敗，例行檢查才會(huì )升級。
反腐升級
“最近風(fēng)聲不對，很不對，你們不覺(jué)得嗎？”江蘇一家制藥企業(yè)的胡經(jīng)理在談及此事時(shí)，聲音有點(diǎn)異樣。
多位醫藥界人士告訴本報，針對醫療行業(yè)的不正之風(fēng)，每年有關(guān)部門(mén)都會(huì )例行檢查，但“今年的調查有點(diǎn)不一樣，也許會(huì )有大動(dòng)作出現”。
本報獲悉，目前正在展開(kāi)的調查，由中紀委監察部和衛生部主抓，調查的重點(diǎn)是醫藥企業(yè)的行賄問(wèn)題。
“如向誰(shuí)行賄了，行賄了多少，行賄人幫忙擺平了什么事情等。”知情人士透露，在目前的徹查中，調查組會(huì )要求醫藥企業(yè)交代“有問(wèn)題”的招待費出處。
以往，有關(guān)部門(mén)對一些企業(yè)的賬目季度核查時(shí)，沒(méi)發(fā)現大問(wèn)題就結束。制藥企業(yè)的賬也做得很聰明，一般只要票對上就沒(méi)事。
“但今年，核查比以前認真起來(lái)。稍微有點(diǎn)不對就會(huì )被問(wèn)上半天，明顯感覺(jué)在慢慢地收緊。”北京一家醫藥集團的人士稱(chēng)。
除了審查醫藥企業(yè)賬目，這次調查還將關(guān)注點(diǎn)聚焦在部分醫藥代表身上。一般來(lái)說(shuō)，如果醫藥代表行賄，那么醫藥代表所屬的公司就是行賄的主體，調查組可以順藤摸瓜，調查該公司是否有行賄其他醫藥系統人員及領(lǐng)導的情況。
一位藥品批發(fā)公司知情人士向本報透露，北京的檢察機關(guān)已經(jīng)對幾名涉嫌行賄的醫藥代表實(shí)施了限制自由等措施，但目前尚不清楚其所在的醫藥公司名稱(chēng)以及所代理的藥品種類(lèi)。
密集調查
業(yè)內人士分析，導致此次檢查升級，是三個(gè)階段事件層層遞進(jìn)的結果。
首先是國家藥監局衛良等5名官員被批捕。這5人由于醫藥企業(yè)的舉報而被查出存在嚴重違紀，收受賄賂等問(wèn)題，隨后醫藥企業(yè)生產(chǎn)的藥品質(zhì)量問(wèn)題不斷暴露出來(lái)，有關(guān)部門(mén)對可能涉及到的一系列事件進(jìn)行了調查。
就在此次調查還未收官之時(shí)，山西疫苗、河北和江蘇兩家生產(chǎn)的人用狂犬疫苗被曝出存在人為造假的問(wèn)題，調查組同樣介入調查，相關(guān)責任人有的被免職，有的被追究刑事責任。
“據說(shuō)這一次調查的結案材料有關(guān)人員還未來(lái)得及寫(xiě)，藥監局的副局長(cháng)張敬禮又被查出問(wèn)題雙規。”北京市檢察機關(guān)一位人士透露，直到目前，張敬禮事件仍在調查階段。
也許是醫療行業(yè)在這個(gè)時(shí)間段爆發(fā)的問(wèn)題太過(guò)集中，相關(guān)部門(mén)開(kāi)始決定將檢查升級。
事實(shí)上，在5月份衛生部的一次會(huì )議上，中紀委副書(shū)記、監察部部長(cháng)以及國務(wù)院糾風(fēng)辦主任馬 就透出了這次調查的口風(fēng)。
馬 在會(huì )上直言，當前老百姓對醫藥購銷(xiāo)和醫療服務(wù)領(lǐng)域的一些現象還不是十分滿(mǎn)意，特別是對于藥價(jià)虛高和醫務(wù)人員收受紅包、回扣等問(wèn)題仍然意見(jiàn)很大。她要求把專(zhuān)項治理與醫藥衛生體制改革相結合。
衛生部部長(cháng)陳竺當場(chǎng)表示，衛生部一定切實(shí)負起牽頭部門(mén)的責任，把糾風(fēng)工作抓出實(shí)效，加強監管醫療機構價(jià)格和收費問(wèn)題，同時(shí)嚴肅查處違紀違法問(wèn)題。
受賄環(huán)節
“醫藥行業(yè)是個(gè)很封閉的圈子，很多醫藥代表和醫生都是一個(gè)利益圈里的。”一位醫藥公司的分包商告訴本報。
對于醫藥公司來(lái)說(shuō)，最重要的是獲得藥品上市的資格。
目前，中國的藥品分為兩種，新藥和仿制藥品。“新藥的上市時(shí)間雖然沒(méi)有限制，但至少要經(jīng)過(guò)10年以上的不斷試驗和改進(jìn)，而且如果實(shí)驗量上不去，時(shí)間耗到10年以上也不被有關(guān)部門(mén)批準。”上述人士表示。
仿制藥品的上市時(shí)間會(huì )縮短，因為新藥上市時(shí)基礎實(shí)驗已經(jīng)做過(guò)，仿制出來(lái)后會(huì )直接進(jìn)入三期臨床，從醫院小范圍的實(shí)驗開(kāi)始，“選取五六家醫院，這個(gè)時(shí)間至少3年。正常的完成需要四五年，再加上審查2年共得7年時(shí)間。”
十多年也好，四五年也好，對于企業(yè)來(lái)說(shuō)，就是一個(gè)時(shí)代的改變，這些年足可以改變很多事情，一些醫藥企業(yè)絕對不會(huì )老老實(shí)實(shí)地等。
“這時(shí)，部分醫藥企業(yè)就會(huì )找到有關(guān)領(lǐng)導，將實(shí)驗量、試驗情況作假賬通過(guò)。有的六七年時(shí)間會(huì )縮短為2年。也就是說(shuō)，通常，在2年試驗期過(guò)后，在初期臨床沒(méi)有大的問(wèn)題的情況下，就會(huì )被省略其他環(huán)節。”知情人士透露。
即使當藥品被發(fā)現存在副作用或質(zhì)量問(wèn)題時(shí)，也是在使用環(huán)節。如果一些藥品副作用很大，會(huì )被醫院方面、藥監部門(mén)責令停止使用。
“但在責令停用的過(guò)程中，腐敗的現象會(huì )再度出現。通過(guò)關(guān)系和權力的疏通，該藥品就可以被繼續使用。直到出現醫療事故，或者該藥品的毒副作用被媒體曝光時(shí)，有關(guān)人士的受賄瀆職行為才會(huì )被牽扯出來(lái)。”一位醫藥界人士告訴本報。
也就是說(shuō)，醫藥企業(yè)在完成上述兩個(gè)環(huán)節過(guò)程中，都將會(huì )有金錢(qián)的支出。
“調查組會(huì )檢查這些藥品上市支出的費用。如一個(gè)仿制藥品正常上市需要10萬(wàn)，但藥企的賬目上是15萬(wàn)，或者更多。這時(shí)多數制藥企業(yè)會(huì )寫(xiě)成招待費、活動(dòng)費、旅游費，這就是所謂‘問(wèn)題招待費’的來(lái)源。”知情人士稱(chēng)。
(責任編輯：魏小剛)